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今天给各位分享旋复花代赭石汤的知识,其中也会对旋复花代赭石汤胃痛进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注佰雅经济,现在开始吧!
方法01
降胃第一法:重镇
重镇就像淹咸菜,上面放的重物,以重压的方式降胃气(代赭石、旋覆花等)
举例:
《伤寒》旋覆花代赭石汤,方在旋覆花。用之治伤寒汗吐下后,心下痞硬,噫气不除者,以其降胃而下浊气也。滑石代赭汤,方在滑石。用之治百合病,下之后者,以其降肺而清郁火也。代赭重坠之性,驱浊下冲,降摄肺胃之逆气,除哕噫而泄郁烦,止反胃呕吐,疗惊悸哮喘,兼治吐衄、崩漏、痔瘘、泄利之病。
重点:代赭重坠之性,驱浊下冲,降摄肺胃之逆气。
方法02
降胃第二法:酸收
酸收是由外到内的一种收力、紧缩力,以收胃气下行(芍药、五味子等)
举例:
芍药甘草汤,芍药四两,甘草四两。治太阳伤寒,脉浮汗出,心烦恶寒,小便数,脚挛急。以阳虚土弱,脾陷胃逆,相火不降而心烦,风木不升而恶寒。风木疏泄,上下失藏,故汗出而尿数。津液耗伤,筋脉焦缩,故腿足挛急。甘草补其土虚,芍药双清木火,以复津液也。
重点:以阳虚土弱,脾陷胃逆,相火不降而心烦(芍药收相火,则胃气不逆)
方法03
降胃第三法:凉降
热则胀,冷则缩,凉降之法以寒凉之力收纳胃气(石膏、竹叶等)
举例:
《金匮》竹叶汤,竹叶一把,桔梗一两,生姜五两,附子一枚,葛根三两,桂枝一两,防风一两,甘草一两,人参一两,大枣十五枚。治产后中风,发热面赤,喘而头痛。以产后中气虚弱,阴阳不能交济,肝脾易陷,肺胃易逆,陷则下寒,逆则上热。风伤卫气,卫敛而遏营血,上热弥增,肺胃愈逆,故发热面赤,喘而头痛。肺胃愈逆而热愈增,则肝脾益陷而寒益甚竹叶、桔梗,凉肺而除烦,葛根、生姜,清肺而降逆,附子温寒而暖水,桂、防燥湿而达木,甘、枣、人参,补中而培中土也。
重点:肺胃愈逆而热愈增(以竹叶凉其肺胃,胃气不逆也,为凉降之法)
方法04
降胃第四法:温降
胃有寒湿,湿气阻胃,以温燥之法祛寒则胃气能降(砂仁、半夏等)
举例:
《伤寒》半夏泻心汤,半夏半升,人参、甘草、干姜、黄芩、黄连各三两,大枣十二枚。治少阳伤寒,下后心下痞满而不痛者。以中气虚寒,胃土上逆,迫于甲木,经气结涩,是以作痞。少阳之经,循胃口而下胁肋,随阳明而下行,胃逆则胆无降路,故与胃气并郁于心胁。甲木化气于相火,君相同气,胃逆而君相皆腾,则生上热。参、甘、姜、枣,温补中脘之虚寒,黄芩、黄连,清泻上焦之郁热,半夏降胃气而消痞满也。《金匮》治呕而肠鸣,心下痞者。中气虚寒则肠鸣,胃气上逆则呕吐也。
重点:胃气上逆则呕吐也,半夏降胃气而消痞满也
而除了这降胃四法,还要特别注意的是,当小肠、大肠腑气不通时,一样会引起胃气不降,所谓腑以通为用,小肠、大肠之寒积、宿便,痰饮等积聚之物都是导致胃气不降原因素,不可不知!
旋覆代赭汤,中医方剂名。为理气剂,具有降逆化痰,益气和胃之功效。主治胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。临床常用于治疗胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门不完全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。
中文名
旋覆代赭汤
功用
降逆化痰,益气和胃
主治
胃虚痰阻气逆证
分类
理气剂-降气剂
出处
《伤寒论》
歌诀
旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临,重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。
组成
旋覆花、半夏、甘草、人参、代赭石、生姜、大枣。
用量
旋覆花、半夏(洗)、甘草(炙)各9g、人参、代赭石各6g,生姜15g,大枣(擘)4枚。
用法
以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。现代用法:水煎服。
功用
降逆化痰,益气和胃。
主治
胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。
方义
本方证因胃气虚弱,痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满、频频嗳气,甚或呕吐、呃逆等证。原书用于“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者。”此乃外邪虽经汗、吐、下而解,但治不如法,中气已伤,痰涎内生,胃失和降,痰气上逆之故。而胃虚当补、痰浊当化、气逆当降,所以拟化痰降逆,益气补虚之法。方中旋覆花性温而能下气消痰,降逆止嗳,是为君药。代赭石质重而沉降,善镇冲逆,但味苦气寒,故用量稍小为臣药;生姜于本方用量独重,寓意有三:一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃;半夏辛温,祛痰散结,降逆和胃,并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃,补气虚,扶助己伤之中气,为佐使之用。
配伍特点
诸药配合,共成降逆化痰,益气和胃之剂,使痰涎得消,逆气得平,中虚得复,则心下之痞硬除而嗳气、呕呃可止。
运用
本方为治疗胃虚痰阻气逆证之常用方。临床应用以心下痞硬,嗳气频作,或呕吐,呃逆,苔白腻,脉缓或滑为辨证要点。
加减化裁
若胃气不虚者,可去人参、大枣,加重代赭石用量,以增重镇降逆之效;痰多者,可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。
禁忌
胃虚有热之呕吐、呃逆、嗳气者不宜使用本方。因方中代赭石、半夏有降逆作用,妊娠呕吐者不宜用之。
使用注意
服药时以少量频服为佳,可预防服后吐出。若顽固性呕吐,服药入口即吐者,可用灶心黄土或芦根先煎取汁,以药汁煎其他药。
附注
附方1
干姜人参半夏丸
组成
干姜、人参各6g,半夏9g。
用法
上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸, 日三服。
功用
温中补虚,降逆止呕。
主治
妊娠及脾胃虚寒之呕吐。
出处
《金匮要略》
化裁方之间的鉴别
本方与旋覆代赭汤均可降逆补虚,用治胃虚呕逆证。但本方原治“妊娠呕吐不止”,温补为主,少佐降逆药,服量亦小,以防伤胎;而旋覆代赭汤重在降逆,兼以补虚,用治胃虚痰浊气逆证。
附方2
小半夏汤
组成
半夏15g,生姜10g。
用法
以水七升,煮取一升半,分温再服。
功用
和胃止呕,散饮降逆。
主治
痰饮呕吐。胸闷不渴,舌苔白。
出处
《金匮要略》
重要文献摘要
1.原书主治 《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”[1]
2.方论选录 许宏《金镜内台方议》卷8:“汗吐下后,大邪虽解,胃气已弱而未和,虚气上逆,故心下痞硬,而噫气不除者。与旋覆花下气除痰为君,以代赭石为臣,而镇其虚气;以生姜、半夏之辛,而散逆气,除痞散硬为佐;人参、大枣、甘草之甘,而调缓其中,以补胃气而除噫也。”
[2][3]
参考资料
[1] 张仲景.《伤寒论》.中国中医药出版社,2009年8月
[2] 邓中甲.《方剂学》.中国中医药出版社,2011年9月
[3] 汪昂.《汤头歌诀》.中国中医药出版社,2007年9月
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医圣张仲景写的《伤寒论》中有一个专方可治疗
名字叫旋复花代赭石汤
旋覆花30g,党参20g,生姜50g,代赭石10g,炙甘草30g,半夏86g,大枣8枚
水1400毫升煮至600毫升,分三顿饭前服用
张仲景伤寒论原文中,旋覆代赭汤中旋覆花三两,代赭石一两。需注意的是,“以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服”可见这是三次用量,汉代的一两约等于现在的15克,所以一次用量旋覆花应15克,代赭石应5克。第十版方剂学中是旋覆花9克,代赭石3克
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