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陈阿婆生活不能自理,在社区医院住了很久才入院。自4月初核酸异常后转入华山医院宝山区217病房。这间病房目前有50名病人,大部分是老年人。刚进医院的时候,由于封闭期护工短缺,医护人员成了照顾奶奶的主力。“我奶奶有老年痴呆症和一些基础疾病,活得像个‘小婴儿’。她不能像其他病人一样表达自己的需求,所以我们做工作更加细致。”护士长吴文祥还管理着218病房,负责近90人的日常护理工作。戴上三级防护装备,所有操作都变得更加困难。在完成喂食、洗澡、翻身、换床单和尿布等一系列工作后,吴文祥和他的同事们通常会汗流浃背。
“我们不觉得辛苦,奶奶像孩子一样可爱。”玄丹是病房的医疗组组长,也是定点医院的青年突击队队长。她说陈阿婆很爱喝酸奶,医护人员准备了注射器一点点喂她,老人也一直一脸严肃的叫着“姐姐,姐姐”。也许在她心里,只要照顾她,她就是“姐姐”。
对于老年患者,宣丹丹医生表示,询问病情是最大的难点。比如陈阿婆住院的时候没有表现出任何身体不适。但复查后发现她的CRP指数(炎症指数)超过190,被诊断为严重尿路感染伴坠肺炎,生命一度垂危!幸好医护人员坚持“勤复查”,才及时发现,准确治疗。
陈阿婆在医护的精心护理下一次次转危为安。定点医院院长秦伦秀、常务副院长张继明多次到病房看望,并在出院前继续在关注的诊疗进展,医疗队还为老奶奶准备了肠内营养液,并在日常药品上标明具体剂量和用法,帮助她顺利过渡到社区康复阶段。
目前华山医院近23%的患者年龄在70岁以上,90-100岁的有59人,100岁以上的有9人。老年人有的有基础疾病,有的因长期卧床出现多种并发症,这是目前治疗的重点和难点。
在华山医院总医院的统筹下,宝山医院围绕老年患者“一人一策”的模式开展精准治疗。医院配备了全科医疗团队,成立了重症监护团队,确保床边血液透析、ECMO支持等急救任务全天候进行。在此期间,中西医结合治疗贯穿整个过程。
“我们根据患者病情提前部署治疗和用药,尽最大努力避免轻症患者转为中重度。对于老年患者,尤其是百岁老人,我们坚持同质的生活护理和特色医疗。”华山医院感染科副主任、定点医院常务副院长张继明说。
记者唐

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